来源：新医学观点
在我们正常的生活中，喝瓶装纯净水、使用织物柔顺剂和修指甲是正常的。然而，你可能没有意识到，这些与我们生活密不可分的日常必需品中可能含有一些会干扰人体内分泌进而影响我们健康的物质。
自2015年和2016年以来，欧洲联盟发布了关于接触15种干扰内分泌的化学品可能对健康造成危害的报告，相关研究一直在增加。结合纽约大学医学院专家最近在《柳叶刀-糖尿病及内分泌学》发表的评论，在本文中，我们将与您分享内分泌干扰物对人体新陈代谢、生育和长期生殖健康的影响，以及内分泌干扰物常用于哪些日常生活必需品(见正文中的表格)，这将有助于读者选择更健康的产品。
《内分泌干扰物控制系统评论》发表在2020年8月号《柳叶刀-糖尿病及内分泌学》的封面上(资料来源：什么是EDCs和人体暴露《柳叶刀》糖尿病内分泌学)
内分泌干扰物是指外部环境中的化学物质或化学物质混合物，会干扰人类荷尔蒙的正常“工作”。
一些内分泌干扰物模拟人体正常分泌的激素，欺骗人体认为它们是激素；其他内分泌干扰物阻止天然激素发挥作用。一些内分泌干扰物可以通过影响荷尔蒙在我们体内的产生、分解或储存方式来提高或降低血液中的荷尔蒙水平。还有一些内分泌干扰物可以改变人体对不同激素的敏感性。
人们可能通过饮食、皮肤接触甚至呼吸接触到内分泌干扰物。
图片来源：皮克斯拜EDCs对出生结局的影响
怀孕期间接触或暴露于内分泌干扰物会影响胎儿在子宫内的生长并破坏代谢机制，导致胎儿代谢机制无法适应子宫外的环境，导致儿童肥胖并增加未来患心血管疾病的风险。
怀孕期间接触全氟辛烷磺酸(全氟烷基和多氟烷基化合物)将导致新生儿出生体重偏低；母亲接触DEHP[邻苯二甲酸2-乙基己酯]和邻苯二甲酸二丁酯会增加早产的风险。
对于男孩来说，母亲在怀孕期间接触邻苯二甲酸酯也会增加以下风险：肛门和生殖器之间的距离短，这与不孕和长大后精子减少有关。
表1影响出生结局的内分泌干扰物
EDCs会影响胎儿神经发育
产前孕妇暴露于内分泌干扰物可通过至少两种不同机制影响胎儿神经发育：
母亲甲状腺激素失衡将对儿童产生永久性和终生的神经发育后果，包括注意力缺陷障碍、自闭症谱系障碍、认知和行为障碍。
此外，影响性激素信号通路也会影响胎儿大脑发育。
产前接触多溴二苯醚和有机磷会导致新生儿智商下降。产前接触有机磷农药和拟除虫菊酯会增加儿童患自闭症谱系障碍的风险。
接触高浓度多溴二苯醚的孕妇患儿童注意缺陷多动障碍的风险更高。双酚a对男孩的外部行为有负面影响。
表2影响胎儿神经发育的内分泌干扰物
EDCs会引起肥胖并扰乱新陈代谢
内分泌干扰物可以破坏一些代谢信号通路中的多种受体，从而破坏新陈代谢。
成人接触全氟辛烷磺酸和邻苯二甲酸酯与体重增加有关。此外，成年人接触全氟辛烷磺酸、邻苯二甲酸酯和双酚会增加患2型糖尿病的风险。
产前暴露于全氟辛烷磺酸会增加妊娠期糖尿病、糖耐量受损的风险，并增加儿童肥胖的风险。双酚和对羟基苯甲酸酯也可能导致妊娠期糖尿病。
表3导致肥胖和代谢紊乱的内分泌干扰物
EDCs对男性和女性生殖健康的影响
根据一个流行的假设，产前暴露于内分泌干扰物会干扰睾丸发育，而睾丸发育与男性生命中的生殖健康有关。然而，大多数关于生殖健康的流行病学研究都是跨部门研究，很难证明因果关系。
产前和围产期暴露于多溴二苯醚与隐睾呈正相关。职业接触农药与男性前列腺癌呈正相关。暴露于高分子量邻苯二甲酸酯与睾酮水平下降有关。
多种内分泌干扰物与精液质量下降有关。包括邻苯二甲酸酯、双酚a、溴化聚苯乙烯和有机磷农药。
同样，有假说认为产前暴露于内分泌干扰物可能导致女性生殖系统疾病。双酚a和各种全氟辛烷磺酸与患多囊卵巢综合征妇女的风险增加有关。DEHP与子宫内膜异位症呈正相关。全氟辛烷磺酸和有机磷农药与女性乳腺癌呈正相关。
表4影响男女生殖健康的内分泌干扰物
小结
通过科学家的研究和梳理，我们可以看出内分泌干扰物对人类健康的许多方面都有不良影响。一些未经严格测试的化合物替代品已被用于日常生活用品，并在随后的研究中被发现对健康有害。
为了最大限度地减少人体暴露，我们应该注意识别，避免在日常生活中过度暴露于内分泌干扰物。同样重要的是，正如科学家在本综述中所建议的，“监管机构应加强对内分泌干扰物的定义和识别，并在上市前加强毒理学测试。”
