同时感染疟疾和艾滋病如何影响孕妇和胎儿的健康?

2020-08-28 11:46 来源:环球科学

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图片来源:宾夕法尼亚州立大学医学院的研究员Pixabay说,在撒哈拉以南非洲,感染疟疾和艾滋病病毒的孕妇比未感染的孕妇患贫血的几率更高。这一发现可能有助于降低产妇死亡的风险,防止低出生体重和神经认知障碍。

艾滋病毒和疟疾在撒哈拉以南非洲的孕妇中很常见。流行病学博士帕迪森通戈领导的一项研究评估了疟疾和贫血之间的关系,以及疟疾和艾滋病毒对孕妇贫血的影响。研究结果发表在《BMC妊娠和分娩》(英国医学委员会怀孕和分娩)。

研究人员分析了2012年和2017年七个撒哈拉以南非洲国家的人口和健康调查数据,并检查了947名15-49岁孕妇的血样。结果表明,疟疾与妊娠期贫血发病率增加有关。感染疟疾和艾滋病毒的孕妇患贫血的概率(60%)高于未感染的孕妇(45%)。

 非洲地区的卫星图像。图片来源:Public  Domain

非洲的卫星图像。图片来源:公共领域森通戈说:“撒哈拉以南非洲的孕妇受到疟疾和艾滋病病毒感染的威胁,这些感染会相互影响,最终导致贫血。”因此,必须采取多管齐下的战略,通过预防和治疗感染疟疾和艾滋病毒的孕妇,确保母亲及其未出生婴儿的生存。”

贫血是一种症状,即身体缺乏足够的健康红细胞向组织供氧,从而导致疲劳。艾滋病毒和疟疾等疾病会破坏人体红细胞,最终导致贫血。

疟疾和艾滋病毒通过协同和双向作用导致感染者贫血。疟疾导致艾滋病毒载量增加、免疫细胞水平下降和炎症反应增加。此外,疟疾缩短了从艾滋病毒感染到艾滋病症状的过程。艾滋病毒导致疟疾发作更加频繁,症状更加严重,并增加了疟原虫的密度,导致红细胞破坏、铁吸收减少和骨髓中红细胞生成率降低。

研究人员称,为了预防由疟疾和艾滋病毒引起的妊娠贫血,除了抗逆转录病毒疗法外,还应使用复方甲氧苄啶-磺胺甲噁唑来预防疟疾。这种治疗可以减少合并感染的机会。此外,使用防虫蚊帐和喷雾控制病毒载体也是有效的。

虽然磺胺多辛/乙胺嘧啶可用于间歇性预防治疗,但在非洲一些地区已证明是有效的。然而,考虑到同时使用药物引起的不良反应,接受抗逆转录病毒治疗和复方磺胺甲恶唑的孕妇应避免间歇性预防治疗。